第四章　健脾和胃类膏方一、健脾消食膏治一切痰膈食膈效方【处　方】　黑砂糖、连皮老生姜各500g。【制　法】　将上2味药共捣如膏状，入瓷罐内封固，埋于干燥的黄土中，7日取出。【功　效】　化痰消食，健脾益胃。【适应证】　治一切痰膈、食膈。【用　法】　每次服半匙，开水调下。【来　源】　《种福堂公选良方》。资生健脾膏【处　方】　党参200g，白术、柏子仁各150g，砂仁、木香、山药、厚朴各100g，茯苓200g，陈皮、枳实各120g，炒山楂、炒麦芽、炒神曲各400g，炙甘草50g。【制　法】　将上药切碎，水浸后煎煮，纱布滤去药渣，如此3遍，再将所滤药液加热浓缩，下入蜂蜜，收膏即成。【功　效】　健脾和胃，行气消痞。【适应证】　用于脾虚气滞之脘腹痞满，食少倦怠，大便略干，舌苔腻，脉弦。【用　法】　每次用12g，白开水冲服，瓷罐收盛。【来　源】　《慈禧光绪医方选议》。春雪膏（出自《古今医统大全》）【处　方】　绿豆粉500g，薄荷叶（同绿豆粉和匀放于甑中，盖密，勿令泄气，蒸2小时，待冷取下）300g，沉香（另研）、白硼砂、砂仁（另研）各25g，冰片5g，柿霜200g，白蜜（炼熟）250g，姜汁250g，竹沥（和蜜熬2～3沸）30g。【制　法】　将白蜜、姜汁、竹沥混匀加热，下入余药，搅拌如膏状。【功　效】　健脾益气，降逆止呃。【适应证】　治五嗝五噎，豁痰开结。【用　法】　每次服1匙，水调呷之。【禁　忌】　实证不宜。【来　源】　《古今医统大全》。参茯膏【处　方】　生晒参、陈皮、白茯苓、生地黄、麦冬各50g，丁香（末）、沉香（末）各10g。【制　法】　将前5味药切碎，水浸后煎煮，纱布滤去药渣，如此3遍，再将所滤药液加热浓缩，下入丁香末、沉香末，蜜250g，姜汁200ml，搅匀收膏。【功　效】　健脾益气，降逆止呃。【适应证】　治五嗝五噎，呕逆食不下。【用　法】　每服1匙，粟米饮下，有痰加竹沥。【禁　忌】　实证不宜。【来　源】　《古今医统大全》。茯苓膏（出自《寿世保元》）【处　方】　茯苓500g。【制　法】　将上药切碎，水浸后煎煮，纱布滤去药渣，如此3遍，再将所滤药液加热浓缩，下入蜂蜜，收膏即成。【功　效】　健脾渗湿，利水消肿。【适应证】　用于脾失健运或痰火内蕴之证。【用　法】　每早晚用3～4匙，以白汤下。【来　源】　《寿世保元》。调气化饮膏【处　方】　沙参、茯苓、槟榔、三棱各200g，白术、苍术、厚朴、陈皮、鸡内金、枳实各150g，木香、砂仁各100g，甘草80g。【制　法】　将上药切碎，水浸后煎煮，纱布滤去药渣，如此3遍，再将所滤药液加热浓缩，下入蜂蜜1000g，收膏即成。【功　效】　健脾行气，化湿和胃。【适应证】　用于脾虚食滞之脘腹胀满，口淡无味，恶心呕吐，乏力纳呆，舌苔白腻而厚，脉滑。【用　法】　每次服12～20g，白开水冲服，瓷器收盛。【禁　忌】　本方药偏温燥，平素阴虚者不宜使用。【来　源】　《慈禧光绪医方选议》。健脾方【处　方】　陈米锅焦1000g，苍术（麸炒）、白芍（醋炒）各150g，干佛手40g。【制　法】　将上药研为细末，白糖开水1000ml调如糊膏状。【功　效】　健脾消食。【适应证】　脾胃虚弱所致的纳差，嗳气，腹胀等。【用　法】　每服50g，每日2次。【来　源】　《惠直堂经验方》。理脾养胃除湿膏【处　方】　党参、炒神曲各100g，白术、茯苓、莲肉、薏苡仁、扁豆、炒麦芽各150g，藿梗、陈皮各75g，砂仁50g，甘草40g。【制　法】　将上药切碎，水浸后煎煮，纱布滤去药渣，如此3遍，再将所滤药液加热浓缩，下入蜂蜜800g，收膏即成。【功　效】　健脾益气，渗湿和胃。【适应证】　脾胃虚弱证，症见饮食不消，脘痞腹胀，或呕或泻，乏力纳差，面色萎黄，体倦乏力，舌淡苔白腻，脉虚缓。【用　法】　每次服7g，白开水冲服。【来　源】　《清宫配方集成》。二、滋阴养胃膏止渴抑火化湿膏【处　方】　麦冬、天花粉各100g，赤苓、泽泻、陈皮、竹茹、酒黄芩各60g，桑叶、菊花各80g，甘草40g，乌梅25个。【制　法】　共以水熬透，去渣，再熬浓汁，加冰糖面100g兑炼老蜜成膏。【功　效】　生津止渴，抑火化湿。【适应证】　肝胃饮热未清之证，症见头晕口渴时作，脉左关稍弦，右关缓滑。【用　法】　每次服2匙，白开水冲服。【来　源】　《清宫配方集成》。八仙膏【处　方】　生藕汁、生姜汁、梨汁、萝卜汁、甘蔗汁、白果汁、竹沥、蜂蜜各200g。【制　法】　将上述各汁加在一处，置于饭甑中蒸熟。【功　效】　益气养阴，润燥下噎。【适应证】　治噎食。【用　法】　取适量口服，不拘时。【来　源】　《万病回春》。此方亦载于《种福堂公选良方》。凉膈和胃膏【处　方】　生地黄300g，黄连30g，竹茹、栀子、煅石膏、陈皮、法半夏、泽泻各60g，玄参、赤茯苓、石斛各100g，枳壳、厚朴各40g，炒山楂、炒麦芽、炒神曲各200g。【制　法】　共以水煎透去渣，再熬浓汁，兑炼蜜1000g收膏。【功　效】　清退阴热，平胃扶脾。【适应证】　用于胃中瘀热阻滞、脾阳不行之证，症见胸膈烦热，食后难消，口渴善饥，脉右寸关洪数而滑。【用　法】　每早晚各服1茶匙，白开水送服。【来　源】　《清宫配方集成》。三、温中理气止痛膏茱萸煎（出自《外台秘要方》）【处　方】　吴茱萸100g，蜀椒250g，甘草60g，干地黄500g。【制　法】　将上述4味药物用酒浸渍3个晚上，绞榨滤汁，放入铜制器皿中另煎沸腾，同时将麦冬250g去心，干漆500g切碎后纳入前药中合煎，待药物颜色变黄，过滤去渣，再加入石斛150g、阿胶500g、白蜜300g，一起煎煮，直至成膏。【功　效】　温中散寒，缓急止痛。【适应证】　胃脘疼痛难忍，牵引背部，腹胀，食积不下。【用　法】　每次3g，含化，每日3次，病重者可以每日服至5～6次。【禁　忌】　忌海藻、菘菜、芜荑。【注　意】　方中干漆有小毒，勿过量服用。【来　源】　《外台秘要方》。茱萸膏（出自《三因极一病证方论》）【处　方】　吴茱萸、白术、猪油、姜汁各500g。【制　法】　将吴茱萸、白术切碎，与猪油、姜汁一起放入锅中，慢火煎煮至药物颜色变为焦黄色，纱布滤去药渣，冷凝即成。【功　效】　温脾散寒，下气除痞。【适应证】　用于脾胃虚寒所致的气胀咽满、食下不通，噫臭宿食。【用　法】　每次服1汤匙，饭前服用，用温酒送服。【禁　忌】　中焦湿热及脾胃阴虚者慎服。【来　源】　《三因极一病证方论》。木香煎【处　方】　木香、肉桂、青皮、炮附子、桃仁各50g，全蝎25g，阿魏25g。【制　法】　将上药捣筛为散，煎药成膏，收于干燥容器中。【功　效】　温肾散寒，行气止痛。【适应证】　用于肾脏积冷，气攻心腹，疼痛，发歇不定。【用　法】　每次服不计时候，以热酒和生姜调服1汤匙。【来　源】　《普济方》。理脾调中化湿膏【处　方】　党参180g，炒白术90g，生白术90g，陈皮90g，黄连60g，炒神曲120g，炒谷芽120g，砂仁60g，麦冬180g，茯苓180g，香附120g，藿梗90g，炙甘草120g。【制　法】　共以水煎透，去渣再熬浓汁，兑200g蜜炼为膏。【功　效】　益气导滞，化湿醒脾。【适应证】　脾虚湿滞化热之脘痞纳呆，嗳腐吞酸，大便泄泻，舌苔白腻渐黄，脉滑。【用　法】　每次服1匙，白开水冲服。【来　源】　《慈禧光绪医方选议》。通噫消食膏【处　方】　猪膏200g，吴茱萸50g，宿姜汁、白术各500g。【制　法】　先将吴茱萸、白术捣研为细末，过筛为散，再入姜汁、猪膏一起同煎，不断搅拌，反复煎熬、浓缩，直至膏成。【功　效】　温胃散寒，降逆止呕。【适应证】　脾胃虚寒导致的劳损，症见腹胀满、噫气、饮食不下。【用　法】　取3g，温酒送服，每日2次。【禁　忌】　忌桃李、雀肉等。【来　源】　《外台秘要方》。治嘈膏【处　方】　茯苓400g，生白术120g，肉桂50g，生甘草80g。【制　法】　上药共用河甜水熬浓取汁，另加水熬，连取汁3次，一并熬收成膏。【功　效】　利水渗湿，助阳化气。【适应证】　适用于水湿困脾之胃脘嘈杂、泛酸、头昏眩冒，身软乏倦，睡眠欠安，舌淡红苔白，左关两尺俱弦缓。【用　法】　临用时酌兑白蜜开水服之，若便溏时不用白蜜，改用冰糖开水兑服。【禁　忌】　嘈杂证属胃热者不宜。【来　源】　《清宫配方集成》。健脾阳和膏【处　方】　党参、茯苓、制枇杷叶各200g，白术、桔梗、木香、辛夷各100g，草豆蔻120g，炒山楂、炒麦芽、炒神曲各400g，枳壳、陈皮、苏叶、羌活各150g。【制　法】　共以水熬透，去渣，再熬浓，加炼蜜1500g为膏。【功　效】　温运脾阳，消食开胃。【适应证】　脾阳不足之胃脘冷痛，咳嗽鼻塞，饮食不香，四肢不温，大便溏薄。【用　法】　每次服15g，白开水冲服。【禁　忌】　本方药性偏温燥，素体阴虚者不宜使用。【来　源】　《慈禧光绪医方选议》。安胃止疼舒气调经膏【处　方】　制香附、川郁金、全当归、娑罗子各150g，木香50g，酒赤芍、草豆蔻、片姜黄、延胡索、青皮、五灵脂各100g，炙甘草75g。【制　法】　将上药切碎，水浸后煎煮，纱布滤去药渣，如此3遍，再将所滤药液加热浓缩，下入蜂蜜800g，收膏即成。【功　效】　安胃止疼，舒气调经。【适应证】　肝胃不和、气滞水寒饮伤胃，以致中脘疼痛，胸闷恶心，有时身倦，荣分不调，脉左关沉弦，右寸关滑。【用　法】　每次服6g，白开水冲服。【禁　忌】　胃痛属肝热犯胃者非本方所宜。【来　源】　《清宫配方集成》。大岩蜜汤膏【处　方】　干地黄、当归、独活、甘草、芍药、桂心、细辛、远志各100g，吴茱萸500g，干姜150g。【制　法】　将上药切碎，水煮滤汁，如此3遍，再将药汁混匀后浓缩，最后加入蜂蜜1000g收膏。【功　效】　温中补虚，和里缓急。【适应证】　治疗妇女产后因寒所致的心腹疼痛，腹中挛痛，时痛时止，喜温喜按，舌淡苔白，脉细弦而缓。【用　法】　每次服1匙，每日3次。【禁　忌】　实热、湿热型腹痛不宜服。【来　源】　《备急千金要方》。治大便色青膏【处　方】　白术、芍药各20g，当归、黄连、茯苓各30g。【制　法】　上药切碎，水煮滤汁，如此3遍，将所滤汁液浓缩，加入蜂蜜100g收膏。【功　效】　养血健脾，柔肝止痛。【适应证】　用于大便色青、腹内疼痛等症。【用　法】　米饮调下。【来　源】　《保童秘要》。四、小儿健脾和胃膏小儿健脾膏【处　方】　人参200g，生姜250g，白蜜500g。【制　法】　将人参研末，生姜取汁。将生姜汁与白蜜混匀，慢火煎，再下入人参末收膏。【功　效】　健脾养胃。【适应证】　用于脾胃虚弱，不思饮食。【用　法】　每服1匙，每日3次，米饮调服。【禁　忌】　食积证不宜使用。【来　源】　《本草纲目》。白凤膏（出自《血证论》）【处　方】　黑嘴白鸭1只，大枣200g，苍术、陈皮、厚朴、甘草各150g。【制　法】　将后4味药研为细末，与大枣共入鸭腹中，陈酒煮烂成膏状。【功　效】　健脾开胃，益气补虚。【适应证】　主治脾胃虚损诸证。【用　法】　食鸭肉，将大枣阴干，随用参汤或白汤化服。【来　源】　《血证论》。醍醐膏（出自《奇效良方》）【处　方】　乌梅500g，白砂蜜2500g，砂仁末25g，白檀末15g，麝香0.5g。【制　法】　将乌梅捶碎，用水2000ml，煎至1碗，纱布滤去药渣，入白砂蜜、砂仁末，慢火熬以成赤色膏为度，取下放冷，加白檀末、麝香，搅拌均匀即成。【功　效】　生津止渴，润肺醒脾。【适应证】　主治脾肺虚损，口干口渴，不欲饮食等症。【用　法】　夏天冷水调服，冬天沸汤调服。【来　源】　《奇效良方》。健脾助胃膏【处　方】　人参、白术、甘草、小茴香、干木瓜各50g，檀香5g，干山药、乌梅肉、白豆蔻仁、缩砂仁各25g。【制　法】　上药为末，炼蜜200g熬制成膏。【功　效】　健脾运胃，消疳化积。【适应证】　小儿疳积等症。【用　法】　空心，如皂子大，每服1丸，嚼服，或温水吞下。【来　源】　《洪氏集验方》。助胃膏（出自《保婴撮要》）【处　方】　人参、白术、白茯苓、炙甘草、丁香各250g，砂仁400个，木香150g，白豆蔻140个，干山药500g，煨肉豆蔻40个。【制　法】　上药切碎，煎煮后滤取药汁，如此3遍，将所滤药汁混合浓缩，再下入蜂蜜1000g收膏。【功　效】　温脾健胃，止呕止泻。【适应证】　治脾胃虚寒，吐泻等症。【用　法】　每服1匙，每日3次。【来源四】　《保婴撮要》。此方亦载于《景岳全书》。助胃膏（出自《仁斋小儿方论》）【处　方】　人参、白术、石莲肉各100g，丁香、檀香、小茴香（炒）、白豆蔻、木香、炙甘草各50g。【制　法】　将上药切为细末，水煎后滤取汁，如此3遍，将所滤汁液混匀后浓缩，下入蜂蜜200g收膏。【功　效】　温胃止呕，健脾止泻。【适应证】　治慢脾风吐泻，不进乳食。【用　法】　每服1匙，陈米饮调下。脾困不醒，用冬瓜仁子煎汤调下。【来　源】　《仁斋小儿方论》。助胃膏（出自《十便良方》）【处　方】　人参、白术、甘草、八角茴香、檀香各15g，乌梅肉、白豆蔻、缩砂仁各25g，干山药、干木瓜各50g。【制　法】　上诸药为细末，炼蜜100g熬制为膏。【功　效】　温中健脾，化湿布津。【适应证】　小儿纳差、纳呆，时常口渴者。【用　法】　每服1匙，每日3次。【禁　忌】　热证不宜。【来　源】　《十便良方》。助胃膏（出自《寿世保元》）【处　方】　人参、白术（炒）、白茯苓（去皮）、丁香、木香、砂仁、白豆蔻、肉豆蔻、官桂、藿香、甘草各10g，陈皮5g，山药25g。【制　法】　上药用水煎煮3次，滤去药渣，然后将药液浓缩成清膏。加蜂蜜50g，再熬成膏。【功　效】　行气散结，运脾温胃。【适应证】　小儿脾胃虚寒所导致的饮食不进，腹胁胀满，肠鸣吐泻等症。兼治乳便青，或时夜啼，胎寒腹痛。【用　法】　每服2～3匙，米汤化下。【禁　忌】　实热证不宜。【来　源】　《寿世保元》。此方亦载于《太平惠民和剂局方》《万病回春》《仁斋小儿方论》。万安膏【处　方】　人参、姜制厚朴、陈皮、青皮、肉桂、干姜各100g，木香、沉香、藿香、甘草各50g，使君子10g，泽泻30g，白蜜1000g。【制　法】　上述药物放入锅中煎煮3遍，滤出药渣浓缩，再将白蜜炒透放入锅中，慢火熬成膏状备用。【功　效】　健脾理气，化湿止呕。【适应证】　小儿脾胃虚弱，腹生疳虫瘕，食积泄泻。【用　法】　饭前服用，用温米汤化开服用。如内有积热者用薄荷汤化服。【禁　忌】　中焦湿热所致的呕吐不可用。【说　明】　①夏季不用肉桂，冬季不用泽泻，春秋季节泽泻减量使用。②一方无木香、沉香、藿香、青皮、使君子，有白术、苍术、茯苓、猪苓。【来　源】　《证治准绳》。五、健脾和胃外用膏健脾膏【处　方】　牛精肉500g，牛肚200g（用小磨麻油1500g浸熬，备用），益智、姜半夏、天南星、当归、厚朴、陈皮、乌药、姜黄、甘草（半生半炙）、枳实、白术、川乌、莱菔子、干姜、川椒各100g，黄芪、党参、川芎、白芍、赤芍、羌活、香白芷、细辛、防风、香附、五灵脂、苏梗、苏子、延胡索、山楂、麦芽、神曲、木瓜、青皮、槟榔、枳壳、桔梗、威灵仙、大腹皮、醋三棱、醋莪术、杏仁、柴胡、升麻、远志肉、吴茱萸、五味子、草蔻仁、肉蔻仁、巴戟天、补骨脂、高良姜、荜茇、八角茴香、红花、黄连、黄芩、大黄、甘遂、苦葶苈、红芽大戟、巴仁、黑牵牛子、茵陈、木通、泽泻、车前子、皂角、木鳖仁、蓖麻仁、全蝎、炮穿山甲、白附子、附子各50g，苍术、滑石、生姜、薤白、韭白、葱白、大蒜各200g，鲜槐枝、柳枝、桑枝各400g，石菖蒲、艾叶、白芥子、胡椒、佛手（干）各50g，凤仙草（全株）1棵，大枣7枚。【制　法】　共用油11kg，分熬丹收，再入官桂、木香、丁香、砂仁、檀香各50g，牛胶（酒蒸化）200g，俟丹收后，搅至室温，以1滴试之，不爆，方下，再搅千余遍，愈多愈妙，勿炒珠，炒珠无力，且不黏也。【功　效】　健脾消食。【适应证】　脾阳不运，饮食不化，或噎塞饱满，或泄痢腹痛，或为湿痰，水肿，黄疸，臌胀，积聚，小儿慢脾风。【用　法】　贴胸脐。【禁　忌】　严禁内服。【说　明】　根据国家相关法律法规，已禁止穿山甲入药，可选择蜈蚣、全蝎、地龙及植物药三棱、莪术进行替代。【来　源】　《理瀹骈文》。阳和启脾膏【处　方】　党参、白术、黄芪、鹿角、当归、香附各75g，白芍、川芎、独活、附子、干姜、阿魏、橘皮、三棱、川椒、草果仁各50g。【制　法】　用麻油1500g，浸上药后微火慢煎，待药物煎至颜色焦黑，用纱布滤去药渣，再将所滤药油加热，下入黄丹600g，搅拌均匀，再将肉桂、沉香、丁香各15g，研为细末下入，收膏即成。【功　效】　温阳散寒，行气活血。【适应证】　主治脾胃虚弱，阳气不足，中风中寒，食积腹痛，肠鸣腹胀，饮食不香，瘕痞块，五更泄泻，一切虚寒之症。【用　法】　贴于肚脐。【禁　忌】　实热证不宜。【来　源】　《太医院秘藏膏丹丸散方剂》。温胃膏【处　方】　干姜（炒）100g，川乌、白术各75g，苍术、党参、附子、吴茱萸、黄芪、麻黄、桂枝、北细辛、羌活、独活、防风、麦冬、藁本、柴胡（炒）、川芎、当归、酒芍、香附、紫苏、藿梗、杏仁、白芷、青皮、陈皮、半夏（炒）、南星、厚朴、乌药、威灵仙、麦芽、神曲（炒）、枳实、泽泻、荜澄茄、草果、草蔻仁、肉蔻仁、补骨脂、高良姜、益智、八角茴香、巴戟天、荜茇、车前子、延胡索、五灵脂各50g，黄连（吴茱萸水炒）、五味子各25g，甘草35g。一方加木鳖仁、蓖麻仁、穿山甲各50g。生姜、葱白各200g，艾叶、薤白、韭菜、蒜头、菖蒲各100g，凤仙1株，木瓜、川椒、白芥子、胡椒各50g，大枣、乌梅肉各5个。【制　法】　两方共用油6000g，分熬黄丹收。再入木香、丁香、砂仁、官桂、制乳香、制没药各50g，牛胶（酒蒸化）200g。俟丹收后，搅至室温，以1滴试之不爆，方取下，再搅千余遍，令匀，愈多愈妙。【功　效】　温中祛寒，补气健脾。【适应证】　治胃寒不纳，呕泻，痞胀，疼痛诸症。【用　法】　贴上、中、下三脘。【禁　忌】　严禁内服。【说　明】　根据国家相关法律法规，已禁止穿山甲入药，可选择蜈蚣、全蝎、地龙及植物药三棱、莪术进行替代。【来　源】　《理瀹骈文》。暖胃膏【处　方】　生姜500g，牛皮胶、乳香末、没药末各25g。【制　法】　将生姜捣取自然汁，与牛皮胶、乳香末、没药末同煎，待药末熔尽后离火，摊于纸上。【功　效】　温中降气，暖胃止痛。【适应证】　胃寒所致的呕吐黄水、疼痛等症。【用　法】　贴胃脘痛处，外以热物熨之。【禁　忌】　胃热证不宜使用。【来　源】　《验方新编》。痞块膏（出自《惠直堂经验方》）【处　方】　川椒49粒，五倍子7粒，铅粉100g，麝香1g。【制　法】　将川椒、五倍子用麻油200g慢火煎煮焦枯，纱布滤去药渣，再将所滤药油加热，熬至滴水成珠，下入铅粉收膏，离火，入麝香，搅拌均匀，冷凝即成。【功　效】　消痞散结。【适应证】　主治食积痞胀等症。【用　法】　外贴患处。【注　意】　不宜内服。【来　源】　《惠直堂经验方》。 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